Abteilung für Innere Medizin

Schwerpunkte der Abteilung

Das Hauptaufgabengebiet der Abteilung besteht in einer breitgefächerten internistischen Grundversorgung. Dabei ist das Haus eingebettet in ein OSK-weites Gesamtkonzept teilweise hochspezialisierter ambulanter und stationärer Diagnostik- und Therapieeinrichtungen, mit denen sehr eng zusammengearbeitet wird.

Weitere Schwerpunkte der Abteilung liegen naturgemäß in der Gastroenterologie und in der Kardiologie.

Es wird eine Intensivüberwachungsstation vorgehalten, in der Notfälle aus den verschiedenen Teilgebieten der inneren Medizin erstversorgt und behandelt werden. Soweit eine Behandlung auf einer Intensivtherapiestation erforderlich wird, erfolgt nach Stabilisierung der Patienten die weitere Verlegung.

Kardiologie - Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems

Folgende Untersuchungs- und Behandlungsverfahren werden in diesem Teilgebiet durchgeführt:

• Echokardiographie: Ultraschalluntersuchung des Herzens einschließlich Farbdoppler (Messung der Strömungsgeschwindigkeit)
• transösophageale Echokardiographie: Herzultraschall über eine Sonde, die in die Speiseröhre eingeführt wird, auch farbkodiert
• Ergometrie: EKG unter kontrollierter Belastung - um eine Herzkranzgefäßerkrankung festzustellen
• Langzeit-EKG: Dauer-EKG über 24 Stunden, um verborgene Rhythmusstörungen aufzuspüren
• Langzeit-Blutdruck-Messung: zur besseren und individuellen Blutdruckeinstellung
• In Zusammenarbeit mit dem Ambulanten Operationszentrum (AOZ) am Haus werden Schrittmacheranlagen, einschließlich moderner Zweikammersysteme in den verschiedenen indikationsgerechten Stimulationsarten eingesetzt.
• Teilnahme an einem modernen, zwischen den Krankenhäusern der OSK abgestimmten Konzept der Herzinfarkttherapie: Sofortverlegung bestimmter schwerer Herzinfarkte (ST-Hebungsinfarkte) zur interventionellen Behandlung an die kardiologische Abteilung des Krankenhauses St. Elisabeth in Ravensburg, gegebenenfalls mit vorheriger Lysetherapie (medikamentöse Auflösung von Blutgerinnseln in den Herzkranzgefäßen), Versorgung von Nicht-ST-Hebungsinfarkten zu Beginn auf der eigenen Intensivüberwachungsstation

Gastroenterologie – Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts

Folgende Untersuchungs- und Behandlungsverfahren werden in diesem Teilgebiet durchgeführt:

• Ultraschalluntersuchung der verschiedenen Organsysteme einschließlich komplettem Gefäßdoppler und farbkodierter Darstellung
• Ösophago-Gastro-Duodenoskopie (ÖGD): Spiegelung von Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm einschließlich der wichtigsten therapeutischern Verfahren wie Blutstillung mit Unterspritzung, Hämoklipp (Verschluß eines Blutgefäßes durch Metallklammer), Argon-Plasma Beamer (berührungslose Verschorfung einer Wunde, ähnlich wie Lasertherapie), Polypabtragung (Abtragung gutartiger Wucherungen der Schleimhaut im Magen-Darm-Trakt), Fremdkörperentfernung aus Speiseröhre und Magen
•  Kolo-Ileoskopie (Dickdarmspiegelung) einschließlich therapeutischer Verfahren: Polypabtragung (s.o.), Blutstillung (wie bei ÖGD)

Pulmologie – Erkrankungen der Lunge und des Bronchialsystems

Diagnostisch bieten wir:

• flexible Bronchoskopie - Spiegelung des Bronchialsystems
• Lungenfunktionsdiagnostik
• radiologische Tumordiagnostik  (CT wird in einem anderem Krankenhaus der OSK für unser Abteilung durchgeführt)

Pulmonologische Therapie:

•  Akutbehandlung und Erstellung eines langfristigen Therapiekonzepts für obstruktive Lungenerkrankungen, z.B. Asthma bronchiale
• Behandlung entzündlicher Erkrankungen des Lungen- und Bronchialsystems

Hämatologie und Onkologie - Krebserkrankungen des Blutes und anderer Organe

In diesem Teilgebiet kommen standardisierte Chemotherapien, in der Regel in Zusammenarbeit mit und im Rahmen des Onkologischen Schwerpunktes der Oberschwaben Klinik in Ravensburg zum Einsatz. Diagnostisch führen wir in der Hämatologie Knochenmarkspunktionen und –biopsien durch. Die Diagostik von soliden Tumoren wird unter den anderen Teilgebieten angesprochen.

Schlaganfallbehandlung - im Rahmen des gemeinsamen Schlaganfall-Therapiekonzepts der Oberschwaben Klinik 

• Diagnostik:
  • CCT - Computertomographie des Gehirns auch notfallmäßig in der radiologischen Abteilung des Krankenhauses Wangen oder des Krankenhauses St. Elisabeth in Ravensburg
  • Farbdoppler der hirnversorgenden Gefäße
• konsiliarische Betreuung durch niedergelassene Neurologen
• kardiologische Abklärung (s.o.)
• Therapie nach den derzeit aktuellen Richtlinien
• Akut-Weiterleitung in geeigneten Fällen zur Lysetherapie (medikamentöse Auflösung von Blutgerinnseln) an den Schlaganfallschwerpunkt der Oberschwaben Klinik in Ravensburg
• frühzeitiger Übergang in die Frührehabilitation

Angiolgie - Erkrankungen der Blutgefäße:

• Kompressionssonographie einschließlich pw-Doppler und Farbkodierung - Ultraschalluntersuchung der Beinvenen, um eine tiefe Venenthrombose festzustellen oder auszuschließen
• peripherer Doppler - Ultraschalluntersuchung der Arterien der Beine (oder Arme), um z.B. ein „Raucherbein“ festzustellen
• Farbdoppler der hirnversorgenden Gefäße: „Droht ein Schlaganfall?“

Nephrologie - Erkrankungen der Nieren:

• Diagnostik und Therapie akuter und chronischer Nierenerkrankungen
• Akutdialyse und gegebenenfalls Fortsetzung einer laufenden Dialysetherapie (Nierenersatztherapie) durch niedergelassene Nephrologen (Ärzte für Nierenerkrankungen) im Krankenhaus

Stoffwechselerkrankungen (wie z.B. Zuckerkrankheit) und Endokrinologie - Erkrankungen der inneren Drüsen (wie z.B. Schilddrüse):

• Diagnostik und Therapie akuter Entgleisungen (z.B. diabetisches Koma) sowie chronischer Störungen
• Einstellung von Typ I und Typ II Diabetikern

Rheumatologie, Infektionskrankheiten, Intoxikationen - Vergiftungen:

• Diagnostik und Akutbehandlung

Labor:

• Vorhalten eines Akutlabors mit Hämatologie, klinischer Chemie, Blutgruppenserologie, Blutgasanalyse, Urindiagnostik

Fachgebundene internistische Röntgendiagnostik:

• Röntgenuntersuchung von Thorax und Abdomen (Brust- und Bauchraum)
• Infusionsurogramm
• internistische Skelettdiagnostik
• Phlebographie (falls nach Venenduplex noch erforderlich)